• Bijzondere Volmacht

  • Informatie van de Volmachtgever (Degene die de machtiging verleent)

  • Datum Machtiging
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
  • Vorm van identificatie persoon die de machtiging verleent*

  • Gegevens van gevolmachtigde (Degene die machtiging ontvangt)

  • Vorm van identificatie van de gevolmachtigde*
  • Gevolmachtigde om namens mij *eenmalig te handelen met betrekking tot mijn:*

  • Waarbij het volgende zal plaatsvinden:

  • Selecteer een van de opties*

  • Geldopname, voor een bedrag van XCG. *        

  • Online Transactie, voor een bedrag van XCG * naar rekening      op naam van    *     

  • Aanvragen en/of ophalen documentatie (saldobrief, rentebrief, ACUito pas, bankafschrift ACU e-Branch) *

  • Lid gegevens wijzigen/bijwerken *

  • Overige gegevens gevolmachtigde

  • Benodigde documenten:

    • Geldige legitimatie van de gevolmachtigde
    • Adresverificatie van de gevolmachtigde
    • Geldige legitimatie van het lid (kopie)
  • Submission Date
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
  • Should be Empty: